发病时间：不清楚
以前经常射精，但现在不射了
补充说明：以前经常射精，但现在不射了
2023-08-04 12:02
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精选回答(1)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
以前经常射精，但现在不射精了可能是由于生理性因素、心理因素、药物因素、前列腺炎、精囊炎等原因导致。
1、生理性因素
患者如果在性生活时，频繁手淫或者过度性生活，会导致射精中枢呈现病理性兴奋，从而出现射精反射，表现为以前经常射精，但现在不射精了的情况。患者需要避免频繁手淫或者性生活，同时在性生活时，还可选择在性生活前使用局部麻醉药物，例如利多卡因、布比卡因等，能够降低龟头敏感度，延长射精时间。
2、心理因素
如果患者近期工作压力比较大，或者是精神过度紧张，会导致大脑皮层性兴奋度降低，出现以前经常射精，但现在不射精了的情况。建议患者在生活中需要多注意休息，避免熬夜，还需保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。同时，患者还可进行适当运动，例如慢走、快走等，能够提高自身免疫力，增强抗病能力。
3、药物因素
如果患者长时间使用一些抗抑郁、抗焦虑的药物，可能会导致射精延迟，出现以前经常射精，但现在不射精了的情况。建议患者需要在医生的指导下更换药物，避免自行更换，同时还需注意避免自行更改药物剂量，以免导致出现不良反应。
4、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，可能会导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。
5、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现精液颜色改变、射精痛、精液不液化等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
2023-08-04 20:13
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前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样，主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响，其中50岁以下的成年男性患病率较高。
