朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
三甲
擅长:胃炎、胆囊炎胆石症、阑尾炎、结肠炎、便秘、多汗、更年期综合征、舌痛症、失眠、慢性咳喘、心衰、静脉曲张、顽固性皮肤病和肿瘤术后调理
提问
肾阴虚与肾阳虚所呈现的症状各有不同,总体涵盖肾阴虚的腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣等,以及肾阳虚的畏寒怕冷、神疲乏力、夜尿频多等。肾阴虚多因久病伤阴、禀赋不足等致肾阴亏虚,虚热内生;肾阳虚常由素体阳虚、年老肾亏等引发肾阳不足,温煦失职,了解二者症状对准确辨症论治较为重要。
一、肾阴虚:
- 腰膝酸软:肾主骨生髓,肾阴亏虚,骨髓失养,腰部及膝部得不到充足滋养,故而时常感到酸软无力,活动后症状可能加剧,且劳累后更难以缓解,影响日常行动与劳作。
- 潮热盗汗:阴虚生内热,虚热在体内蕴积,每至午后或夜间,身体定时发热,如同潮热一般,且入睡后汗出异常,醒来汗止,大量汗液外泄又进一步损耗阴液,形成恶性循环。
- 头晕耳鸣:肾阴不足,不能上充于脑,髓海空虚,引发头晕目眩之感,仿若头部被云雾笼罩;同时,肾开窍于耳,虚火上扰清窍,耳部失养,导致耳鸣,可能干扰正常听力与精神状态。
二、肾阳虚:
- 畏寒怕冷:肾阳为一身阳气之根本,肾阳亏虚,机体失于温煦,即便处于正常室温环境,甚至在温暖季节,患者仍觉周身寒冷,手脚冰凉尤为明显,需增添衣物、厚被保暖。
- 神疲乏力:阳气具有推动、振奋作用,肾阳虚衰,动力不足,身体机能随之下降,整日精神萎靡不振,浑身没劲,稍微活动便觉疲惫不堪,工作、生活效率大打折扣。
- 夜尿频多:肾阳虚弱,对膀胱的气化功能失常,尿液生成与排泄失去正常调控,尤其在夜间,频繁起夜排尿,严重影响睡眠质量,长此以往,又进一步损耗身体元气。
若出现上述疑似肾阴虚或肾阳虚症状,应避免过度劳累、熬夜,节制房事。饮食上,肾阴虚可多食用黑芝麻、桑葚等滋阴食物;肾阳虚宜进食羊肉、核桃等温热助阳之品。症状较重者,肾阴虚可遵医嘱服用六味地黄丸;肾阳虚可选用金匮肾气丸,用药期间定期复诊,依身体恢复状况调整用药。