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颈椎病引起的肩胛骨疼痛怎么治疗
补充说明：颈椎病引起的肩胛骨疼痛怎么治疗
a******W 2024-12-04 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的肩胛骨疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度肩胛骨疼痛。适用于急性期缓解轻度至中度的肩胛骨疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因颈椎病引起的肩胛骨周围肌肉紧张所致的不适感。如盐酸乙哌立松片具有降低肌肉张力的作用。对于存在肌肉紧张者，可考虑使用以改善症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而缓解由颈椎病引起的肩胛骨区域的神经性疼痛。利多卡因是一种常用的局部麻醉药物。此方法主要用于治疗持续性的神经性疼痛，但需在专业医生指导下进行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部，间接影响脊柱稳定性，达到减压效果，缓解由颈椎病引起的肩胛骨区域的不适。牵引力量通常由物理治疗师根据患者情况调整。适合长期坐姿导致的轻微不适，短期缓解症状。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，利用内窥镜技术进行微小切口下的椎间盘摘除或减压融合等治疗，常采用低温等离子射频消融术、激光间盘减压术等。主要针对保守治疗无效且伴有严重神经功能障碍的患者。
在接受任何治疗前，应确保无禁忌证，并按医嘱服用非甾体抗炎药。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-12-04 17:27
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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