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显微镜下多血管炎预后很差吗
补充说明：显微镜下多血管炎预后很差吗
2024-05-24 14:05
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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：腹主动脉瘤，肺栓塞，静脉曲张
提问
显微镜下多血管炎的预后因人而异，通常取决于早期诊断与治疗干预。
显微镜下多血管炎的预后因人而异，因为其病因、病程发展速度以及对治疗的反应存在差异。早期诊断和治疗干预有助于控制病情活动性，减少器官损害，改善预后。
显微镜下多血管炎患者需要定期监测尿液分析、肾功能检查等，以评估病情活动性和肾脏受损程度。
在显微镜下多血管炎的管理中，关键在于早期诊断和积极治疗，以防止器官损伤进展。患者应遵循医嘱，积极配合药物治疗，并注意身体变化，及时就医。
2024-05-24 16:37
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显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(microscopic polyarteritis)，因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。1990年的美国风湿病学会血管炎的分类标准并未将MPA单独列出，因此既往显微镜下多血管炎大多归属于结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa，PAN)，极少数归属于韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis，WG)。目前普遍认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性坏死性血管炎，很少或无免疫复合物沉积，常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎。1993年Chapel Hill会议将显微镜下多血管炎定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、小静脉或小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。PAN和MPA的区别在于，前者缺乏小血管的血管炎，包括小动脉、毛细血管和小静脉。鉴于MPA、WG和CSS(Churg-Strauss syndrome)3种血管炎具有ANCA阳性、缺乏免疫复合物沉积的相似特点，常共称为ANCA相关的血管炎。
多发人群：所有人群
临床检查：血沉 C反应蛋白 抗中性粒细胞胞质抗体 尿常规 血清抗中性粒细胞抗体 血清C反应蛋白
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
