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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

曲唑酮、苯二氮卓类药物、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药、针灸治疗等方法可用于失眠的治疗。
1.曲唑酮
曲唑酮通过调节神经递质平衡来改善睡眠质量。通常口服给药,起始剂量因个体差异而异。适用于治疗抑郁症的同时存在失眠症状的情况。
2.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,导致突触后膜超极化而抑制突触传递,发挥中枢抑制效应。可直接松弛平滑肌,解除平滑肌痉挛;降低细胞膜对钙离子通透性,使细胞内Ca2+浓度下降,减弱心肌收缩力,减慢传导速度,延长不应期,还可扩张血管,具有镇静、催眠、抗焦虑的作用。用于缓解急性焦虑症引起的失眠症状。
3.褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂能够模拟体内褪黑激素的效果,有助于调节生物钟,改善睡眠质量。通常在临睡前服用。适用于治疗由于生活节奏改变等原因导致的暂时性失眠。
4.抗抑郁药
抗抑郁药可以提高5-羟色胺等神经递质的水平,从而减轻情绪低落等症状,间接改善睡眠。根据病情严重程度和耐受情况选择口服。主要适用于长期存在失眠症状且由抑郁引起者。
5.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来调节神经系统功能,可能促进睡眠。具体操作包括选取特定穴位,并使用毫针刺入人体,在选定部位行一定的手法操作。此方法可用于辅助治疗因情志不畅所致的失眠。
针对失眠症状,建议患者保持规律作息,避免过度脑力劳动及睡前摄入咖啡因。

2024-03-11 05:33

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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