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椎动脉狭窄的治疗方法?
补充说明：椎动脉狭窄的治疗方法?
a******W 2024-01-24 11:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
椎动脉狭窄的治疗方法包括椎动脉支架置入术、经皮穿刺椎动脉成形术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术、抗凝治疗等。
1.椎动脉支架置入术
椎动脉支架置入术通过导管将狭窄部位撑开，增加血流，适用于严重椎动脉狭窄。主要应用于重度椎动脉狭窄导致脑供血不足的情况。
2.经皮穿刺椎动脉成形术
经皮穿刺椎动脉成形术是利用微导管、微球囊及扩张器等器材，在影像设备引导下完成对病变处的扩张和重塑，以恢复血流通畅的一种微创手术方式。此方法适合于因椎动脉狭窄引起的局部血液循环障碍患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈总动脉内部的斑块来改善血液流动。对于预防缺血性卒中具有重要意义，尤其适用于有症状的颈动脉狭窄患者。
4.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通路，绕过狭窄或阻塞区域，确保大脑后循环得到充分供血。当其他保守治疗无效且存在严重的椎动脉狭窄时，可考虑采用该方法。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，减少栓子形成，改善椎动脉狭窄患者的预后。对于无创性诊断发现的轻度至中度椎动脉狭窄患者，可以作为首选方案。
在实施椎动脉狭窄的治疗方法前，应评估风险与获益，并根据个体情况制定个性化方案。患者需定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗策略。
2024-02-21 23:09
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脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。 脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。临床上将脑供血不足分为急性和慢性，急性脑供血不足（急性脑缺血）是老年人的常见病。
多发人群：多发病于青、中年，女性较男性多见。
治疗费用：2000--5000元
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（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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