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皮肤毛囊角化症怎么治疗
补充说明：皮肤毛囊角化症怎么治疗
2024-07-04 09:58
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高歆婧 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：皮肤科专业硕士。广州市医师协会皮肤科分会会员，广州市医学会激光医学分会会员。擅长儿童皮肤病的诊疗和婴儿血管瘤的综合治疗。
提问
皮肤毛囊角化症可以考虑局部外用维A酸、口服维生素A、激光治疗等方法进行治疗。
1.局部外用维A酸
患者可以遵医嘱使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等维A酸类药膏。维A酸能够调节表皮细胞分化，减少角质层增厚。通过促进角质形成细胞正常分化来改善症状。适用于轻度至中度的皮肤毛囊角化症，特别是伴有轻微炎症时。
2.口服维生素A
患者可以在医生指导下服用维生素A软胶囊、维生素AD滴剂等补充维生素A。维生素A有助于维持上皮组织健康，促进皮肤更新。适量摄入可缓解因缺乏导致的角化异常。对于严重或广泛分布的皮肤毛囊角化症，以及伴随维生素A不足的情况有效。
3.激光治疗
患者可在专业医师的操作下接受强脉冲光、二氧化碳点阵激光等治疗。激光能直接破坏过度增生的毛囊口，减轻角化程度。通过选择性地破坏异常角化的毛囊，达到改善外观的目的。适合于重度或顽固性的皮肤毛囊角化症，尤其是合并有明显红斑或丘疹时。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡并选用温和无刺激性的沐浴产品，以减少皮肤摩擦和刺激。同时，注意均衡饮食，多摄取富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于改善皮肤状况。
2024-07-04 17:36
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
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