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两个月婴儿脸色发黄是什么原因
补充说明：两个月婴儿脸色发黄是什么原因
a******W 2024-01-24 11:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养不耐受、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，未结合胆红素不能够被肝细胞摄取、结合和排泄，进而随血液循环进入皮下组织，使皮肤变黄。可遵照医生的意见通过光疗的方式降低胆红素浓度。
3.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将胆红素转化为未结合胆红素，从而加重肝脏负担，导致胆红素水平升高。针对母乳喂养不耐受引起的黄疸，可在医师指导下暂停母乳48~72小时后复测胆红素水平。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种疾病，胆汁无法正常流入肠道，导致胆红素逆流入血，引起皮肤巩膜黄染。对于先天性胆道闭锁患儿，可能需要手术治疗，如葛西手术或肝移植术。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化，定期复查胆红素水平。必要时，应考虑进行超声波检查以评估胆囊结构是否异常。
2024-03-24 20:11
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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