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左心室肥大是怎么回事
补充说明：左心室肥大是怎么回事
a******W 2025-02-20 09:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心室肥大可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、贫血、冠状动脉粥样硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，心脏需要更大的力量来对抗阻力以维持血液循环。长期的高压力状态会导致左心室壁增厚以应对增加的工作负荷。控制并降低血压是关键，可通过生活方式改变和药物治疗实现，如减少钠摄入、规律运动等。
2.主动脉瓣狭窄
由于先天性畸形或者后天性疾病导致主动脉瓣口狭窄，使血液从左心室流出受阻，左心室为了克服这种阻力而出现代偿性的肥厚。对于重度主动脉瓣狭窄患者，可能需要手术治疗，例如经皮主动脉瓣置换术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持久升高的一种病理生理状态，可由多种原因引起。当肺动脉高压时，右心室需承受更高的压力才能将血液泵入肺部，久之右心室也会发生肥厚。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
4.贫血
贫血时，红细胞数量不足，无法充分携带氧气供应全身各处，此时心脏需要加强收缩力以弥补缺氧的状态，因此会出现左心室肥大的现象。轻度贫血可以通过饮食调整进行改善，严重者则需要通过输血治疗纠正贫血，如铁缺乏性贫血可以补充铁剂，巨幼细胞性贫血补充叶酸和维生素B12。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使得血管腔狭窄甚至堵塞，影响了心肌的供血和供氧，导致心脏工作量增加，进而引起左心室肥厚。患者可以在医生指导下使用抗血小板药预防血栓形成，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动。如有必要，还应进行超声心动图、胸部X线检查等进一步评估心脏状况。
2025-02-20 09:47
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
