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黄疸高是什么原因
补充说明：黄疸高是什么原因
a******W 2025-01-20 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黄疸高可能是由胆红素代谢异常、肝炎、胆管梗阻、胆石症、溶血性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素产生过多、肝脏摄取和处理胆红素的能力下降时，会导致血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由病毒、药物、酒精或其他因素导致的肝脏炎症，这些因素可引起肝细胞损伤和胆红素积聚，进而导致黄疸。对于由肝炎引起的黄疸，抗病毒药物如拉米夫定是有效的治疗方法。
3.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁从肝脏流出进入小肠的过程，造成胆汁淤积和胆红素水平上升，从而出现黄疸。解除胆管梗阻的方法包括内镜下括约肌切开术或经皮经肝穿刺引流术。
4.胆石症
胆石症患者胆囊或胆道内存在结石，结石移动或嵌顿可能导致胆道堵塞，影响胆汁正常排泄，此时胆红素无法随胆汁顺利排出，会引起黄疸。对于胆石症所致黄疸，手术切除胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜胆囊切除术。
5.溶血性贫血
由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力，引起贫血和黄疸。治疗溶血性贫血通常需要特定的药物，如糖皮质激素类药物甲泼尼龙和环孢菌素A等免疫抑制剂。
建议定期监测肝功能和胆红素水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来确定是否存在潜在的肝脏或胆道问题。
2025-01-20 15:04
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
