首页> 内科> 神经内科> 手脚发麻怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手脚发麻可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎、颈椎病、格林-巴利综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,影响肢体末端的感觉和运动功能,从而引起手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素,其缺乏会导致神经系统功能障碍,进而出现手脚麻木的情况。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法,例如口服维生素B12片或注射维生素B12制剂。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由自身免疫异常引起的肌肉炎症性疾病,可累及四肢肌肉,导致肌肉无力和疼痛,进而引起手脚麻木的现象。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素进行抗炎治疗,如、等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病压迫到邻近的颈神经根时,会引起上肢麻木、疼痛等症状。当病情继续发展时,可能会出现下肢无力、行走不稳等现象。对于存在持续性疼痛症状的患者,可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体产生针对神经细胞表面蛋白的抗体介导的急性炎症反应,这些抗体攻击神经细胞膜上的蛋白,导致神经传导阻断,引发感觉异常和运动障碍。患者需要及时就医,在专业医师指导下通过静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换的方式抑制自身免疫应答,减轻神经损伤。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生;同时,注意均衡饮食并保持适当的体力活动,有助于控制血糖。对于维生素B12缺乏症,可通过血液检测维生素B12浓度来确诊,治疗通常需终身维持补充。

2025-02-20 09:47

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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