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高同型半胱氨酸可以治愈吗
补充说明：高同型半胱氨酸可以治愈吗
2024-06-06 17:00
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高同型半胱氨酸血症一般难以治愈，但可通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。
高同型半胱氨酸血症主要是由于叶酸、维生素B12等代谢障碍导致的，这些营养物质在食物中广泛存在，因此通过饮食调整可以改善症状。患者应增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类、坚果和动物肝脏，同时减少含糖饮料和加工食品的摄入。此外，适量运动和保持良好的睡眠质量也有助于改善血液循环，降低同型半胱氨酸水平。如果症状持续或加重，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗。
部分遗传性高同型半胱氨酸血症可能需要终身治疗，因为其与基因突变有关，无法完全治愈。
对于确诊为高同型半胱氨酸血症的患者，建议定期监测血液中的同型半胱氨酸水平，并遵循医嘱进行相应的治疗和生活方式调整，以预防心血管疾病和其并发症的发生。
2024-06-07 12:12
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
辅酶Q10胶囊
1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
轻身消胖丸
1、适应于追求美丽苗条的女性； 2、适应于因成功而“发福”的男士； 3、适合于肥胖儿童； 4、适合于肥胖引起的高血压、高血脂等心血管疾病人群； 5、适用于形体正常而面临或担心“发福”的人群。
