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完全性房室传导阻滞怎样治疗最好呢
补充说明：完全性房室传导阻滞怎样治疗最好呢
2024-07-04 10:56
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
完全性房室传导阻滞的治疗措施包括药物治疗、心脏起搏器植入、心脏再同步化治疗。
1.药物治疗
完全性房室传导阻滞可能由多种原因引起，如心肌炎、冠状动脉粥样硬化等。因此，在治疗时需要根据病因选择合适的药物。例如，对于因心肌炎引起的传导阻滞，可以使用糖皮质激素类药物如来减轻炎症反应。通过抑制免疫系统活动，减少组织损伤，从而改善传导系统的功能。适用于轻度或暂时性的传导阻滞，但需注意药物副作用及患者个体差异。
2.心脏起搏器植入
当完全性房室传导阻滞导致严重的心动过缓或晕厥风险时，可考虑植入心脏起搏器。手术过程中将起搏器电极放置于心脏特定部位，然后连接到体外控制器。起搏器能够持续发出电信号刺激心脏收缩，恢复正常的心率和节律。适用于存在严重心动过缓症状或有晕厥史的患者，尤其对于无法耐受药物治疗者更为适宜。
3.心脏再同步化治疗
对于伴有心力衰竭且存在不同步现象的完全性房室传导阻滞患者，可通过安装双腔起搏器并调整其工作模式来进行心脏再同步化治疗。通常在医生指导下定期调整参数以优化效果。通过同时刺激左右心室，使它们协调收缩，提高泵血效率，缓解心力衰竭的症状。适用于合并心力衰竭且存在心室不同步的完全性房室传导阻滞患者，旨在改善生活质量并延缓疾病进展。
在治疗完全性房室传导阻滞时，应遵循医嘱，避免自行增减药量或改变用药方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-07-04 17:44
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
