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不疼不痒的今天大便时便血了是痣疮吗
补充说明：不疼不痒的今天大便时便血了是痣疮吗
2023-08-10 19:13
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
不疼不痒的今天大便时便血了，可能是痔疮引起的，也可能是直肠息肉、肛裂、直肠脱垂、溃疡性结肠炎等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、痔疮
如果长期不良的排便习惯，可能会使肛门部位长期受到刺激，从而诱发痔疮，大部分患者会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等不适现象。患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。
2、直肠息肉
可能因直肠黏膜受到炎症刺激，从而诱发直肠息肉，大部分患者会出现便中带血、息肉脱出等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，必要时可以通过内镜下息肉切除术治疗。
3、肛裂
如果长期吃辛辣油腻的食物，可能会使大便干结，在排便时可能会损伤肛门周围皮肤，从而出现便血、疼痛等不适现象。患者可以在医生的指导下使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术治疗。
4、直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，可能与腹腔内压力增加、年老体弱、营养不良等因素有关，患者可能会出现肛门不适、黏液便、便血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硬化剂注射治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、溃疡性结肠炎
如果长期精神压力过大，可能会导致肠道功能紊乱，从而诱发溃疡性结肠炎，大部分患者会出现腹泻、黏液脓血便等症状。患者可以遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过结肠切除术治疗。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时到正规医院的肛肠科就诊，以免延误病情。
2023-08-11 20:26
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
