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新生儿黄疸严重的症状
补充说明：新生儿黄疸严重的症状
2024-07-12 17:07
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸严重时，可能会出现皮肤黄染、精神萎靡、食欲不振等症状。
1.皮肤黄染
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常，导致血液中胆红素水平升高，超过皮肤和黏膜的正常结合能力，从而引起皮肤和巩膜的黄染。该症状主要表现为面部、颈部、躯干和四肢等部位的皮肤变黄，严重时可蔓延至足底和手掌。
2.精神萎靡
由于黄疸导致的胆红素脑病，胆红素会通过血脑屏障进入大脑，对中枢神经系统产生毒性作用，影响神经元的功能，从而导致精神萎靡。该症状主要表现为新生儿反应迟钝、嗜睡、哭声低弱等。
3.食欲不振
由于黄疸导致的肝脏功能受损，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收，从而引起食欲不振。该症状表现为新生儿对食物的兴趣减退或拒绝进食。
针对上述症状，建议进行血液胆红素水平检测、肝功能检查等。治疗措施包括光疗、换血疗法等。在日常生活中，应密切观察新生儿的黄疸程度变化，并注意保持良好的喂养习惯，避免过度喂养或喂养不足。
2024-07-12 17:42
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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