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起搏器综合征如何治疗
补充说明：起搏器综合征如何治疗
2024-08-19 12:10
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
起搏器综合征可以通过药物治疗、起搏器重新编程、射频消融术等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用β受体阻滞剂如美托洛尔，以减缓心跳速率。患者需按医嘱服用。β受体阻滞剂通过减少心脏收缩力来降低心率，从而减轻症状。适用于因起搏器引起的快速心律失常导致的症状加重。对于某些轻度至中度的起搏器综合征，药物治疗可以作为初始管理手段。
2.起搏器重新编程
起搏器重新编程涉及调整起搏器设置，例如延迟起搏时间或增加感知灵敏度。由专业医生执行。重新编程可改善起搏器与自身心脏节律之间的协调性，缓解不适感。适用于经评估后确定为起搏器功能异常的情况。针对明确诊断为起搏器综合征且非手术适应症的患者，可通过起搏器重新编程来优化其工作模式。
3.射频消融术
射频消融术是通过导管将射频能量传输到心脏组织，破坏异常电信号传导路径。通常在医院内完成。此方法旨在消除引起起搏器综合征的异位心律，恢复正常的心脏电活动。适用于确诊为特发性室性心动过速等结构性心脏病的患者。当其他治疗无效时，射频消融术可能是解除起搏器综合征的有效手段，尤其对于有明显症状影响生活质量的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化及生命体征，确保药物剂量适宜并遵循医嘱。同时，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-19 13:34
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起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。
多发人群：老年人比较多见
临床检查：血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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