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甲泼尼龙的副作用
补充说明：甲泼尼龙的副作用
2024-06-17 15:33
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
甲泼尼龙可能引起的常见不良反应包括消化道溃疡、高血糖症、高血压、骨质疏松和感染。长期使用可能导致精神异常，如失眠或情绪波动。
1. 消化道溃疡
由于该药物具有抑制胃酸分泌的作用，长时间服用可能会导致胃黏膜受损，从而形成消化性溃疡。患者可能出现上腹部疼痛、烧灼感等症状，并伴有反酸、嗳气等不适症状。
2. 高血糖症
甲泼尼龙能够促进糖原分解和减少胰岛素敏感性，使机体对葡萄糖的利用降低，进而引起血糖升高。若患者本身存在糖尿病史，则更容易出现高血糖的情况，表现为多饮、多尿、体重下降等典型表现。
3. 高血压
甲泼尼龙可增加血容量，同时也能促使肾上腺皮质激素受体表达上调，使得血管收缩增强，这些因素都可能导致血压上升。长期应用时需监测血压变化，特别是对于有心血管疾病风险的人群。
4. 骨质疏松
甲泼尼龙能抑制破骨细胞活性，减缓骨骼吸收速度的同时也影响成骨细胞功能，长期使用会导致骨密度下降，易发生骨折。定期进行骨密度检查是必要的预防措施之一，尤其是老年人和更年期女性。
5. 感染
免疫系统受到抑制也是甲泼尼龙常见的副作用之一，这会减弱机体对抗病原微生物的能力，容易引发各种感染性疾病。在治疗期间应特别注意个人卫生习惯，避免与他人共用物品以减少交叉感染的风险。
针对上述不良反应，建议密切观察患者的病情变化并及时调整用药方案；必要时还需采取相应的支持疗法来减轻症状，例如给予抗酸药保护胃黏膜、降糖药控制血糖水平以及降压药管理血压等。
2024-06-17 18:26
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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