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流产药米非司酮的作用什么
补充说明：流产药米非司酮的作用什么
2024-07-12 17:15
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂类药物，通过阻止孕激素作用于子宫内膜而达到终止妊娠的目的。米非司酮通常在医生指导下口服使用，剂量和疗程会因个体情况而异。具体用法需遵循医嘱，一般为每天一次，每次100毫克，连续服用3天。
该药主要适用于早孕期人工流产。在专业医师指导下，配合其他药物如米索前列醇等进行联合治疗，可有效终止停经49天内的早期妊娠。该药禁忌包括对本品过敏者禁用;心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用;带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者禁用;以及有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等禁用。
2024-07-12 17:51
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
