发病时间：不清楚
便血并且时间长
补充说明：便血并且时间长
a******W 2023-09-01 11:10
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴昱 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
便血并且时间长，可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等引起。建议患者及时就诊，根据其原因给予针对性治疗。
1、痔疮：痔疮表面黏膜充血、水肿，由于粪便的刺激，可引起便血，且痔疮长期在肛门内，导致肛门静脉压力持续增高，可引起血管迂曲扩张加重，导致便血时间长。平时应注意肛周清洁，便后可用温水清洗肛周，局部涂抹马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，能逐渐改善痔疮，减少出血;
2、肛裂：长期便秘，导致肛管的皮肤撑裂，从而导致便血、疼痛等症状，由于害怕疼痛而不敢排便，患者可出现便血并且时间长的情况。可以应用高锰酸钾坐浴，涂抹硝酸甘油软膏等药物治疗，改善症状。如果治疗后效果不明显，考虑行肛门内括约肌切断术，来缓解症状;
3、直肠息肉：直肠黏膜表面出现隆起性的病变，由于大便通过时摩擦黏膜表面，可导致直肠息肉表面黏膜破裂，引起便血症状，且由于息肉逐渐增大，可导致便血时间长。此种情况需及时进行手术切除息肉，以改善症状;
4、直肠癌：直肠的恶性肿瘤，由于癌细胞浸润、压迫，可导致黏膜破溃、糜烂，从而导致便血症状，且时间长，通常还伴有腹痛、腹部肿块等症状。可以做手术将肿瘤切除，再给予化疗等方法治疗，以改善患者症状。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肛门癌。
2023-09-01 11:10
举报向医生提问
血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
