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结节性甲状腺肿伴出血囊性变怎么治疗
补充说明：结节性甲状腺肿伴出血囊性变怎么治疗
2024-07-08 14:58
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精选回答(1)
曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等
提问
结节性甲状腺肿伴出血囊性变的治疗措施包括甲状腺素替代治疗、手术切除、放射性碘治疗。
1.甲状腺素替代治疗
甲状腺素替代治疗通常使用合成的甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片、甲巯咪唑等。此方法通过补充体内缺乏的甲状腺激素来平衡代谢，减少甲状腺肿大。适合于因甲状腺功能减退导致的结节性甲状腺肿。适用于甲状腺功能减退引起的结节性甲状腺肿患者，可改善症状并预防进一步恶化。
2.手术切除
手术切除是通过外科手术将甲状腺中的异常组织完全移除，包括出血囊性变的结节。手术可以彻底清除病变组织，防止其继续发展。适用于结节较大、有恶变风险或影响呼吸等情况。对于无法通过其他方式控制的严重结节性甲状腺肿，尤其是伴有出血囊性变时，手术切除是必要的选择。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗需要口服含有放射性碘的药物，如碘-131，然后监测血液中碘水平以评估疗效。放射性碘被甲状腺吸收后会破坏部分甲状腺细胞，从而缩小肿大的甲状腺。适用于某些类型的结节性甲状腺肿，特别是那些不适宜手术的情况。当结节性甲状腺肿伴有出血囊性变且不适合手术时，放射性碘治疗可能是一种有效的非侵入性治疗手段。
在接受上述治疗期间，应定期复查甲状腺超声和功能检查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于促进康复和预防疾病复发。
2024-07-08 16:30
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
阿法骨化醇片
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
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