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胎儿肠坏死超声表现？
补充说明：胎儿肠坏死超声表现？
a******W 2024-01-24 12:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胎儿肠坏死的超声表现包括腹腔积液、肠管扩张、肠壁增厚、胎心率异常、羊水过少或过多，这些症状可能提示胎儿健康问题，需及时就医。
1.腹腔积液
腹腔积液是指在胎儿肠道发生坏死后，由于炎症反应导致腹膜渗出增加，使液体积聚在腹腔内。腹腔积液通常表现为腹部膨隆和腹部压痛，严重时可伴有呼吸困难。
2.肠管扩张
肠管扩张可能由肠坏死引起的消化道梗阻所致，当梗阻存在时，食物无法正常通过，导致肠内容物积累和压力增高，进而引发肠管扩张。这种情况下，患者可能会出现腹部膨胀、疼痛等症状，在超声图像上显示为肠管直径明显大于正常范围。
3.肠壁增厚
肠坏死后会导致局部组织水肿和炎症细胞浸润，这些因素会使得肠壁肌肉层和黏膜下层增厚。超声波检查中可见肠壁呈均匀或不均匀增厚，回声增强，与周围结构分界不清。
4.胎心率异常
胎儿肠坏死可能导致缺氧和代谢紊乱，从而影响胎心率的稳定性。胎心监护图显示胎心率持续高于或低于正常范围，或者出现明显的加速或减速现象。
5.羊水过少或过多
羊水过少或过多可能与胎儿肠坏死有关，因为肠坏死会影响胎儿的泌尿系统功能，导致羊水量的平衡失调。羊水过多可能表现为子宫增大超过正常范围，而羊水过少则可能伴随胎儿生长受限或其他畸形的表现。
针对胎儿肠坏死的情况，可以进行超声检查以评估胎儿状况。必要时，医生还可能会建议进行MRI检查来进一步确认诊断。主要的治疗方法是及时终止妊娠，减少并发症的发生风险。孕妇应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保摄入足够的蛋白质和维生素，以支持胎儿健康发育。
2024-04-10 03:24
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
