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快要分娩时阴道疼痛是怎么回事
补充说明：快要分娩时阴道疼痛是怎么回事
2024-08-25 00:00
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
快要分娩时阴道疼痛可能是由子宫收缩、阴道扩张、胎儿下降等引起的。
1.子宫收缩
子宫收缩是分娩过程中自然发生的生理现象，当子宫开始规律性收缩时，会压迫到周围的组织和神经，导致阴道疼痛。如果疼痛程度较轻，通常不需要特殊处理，只需等待自然分娩。若疼痛严重，可能需要使用镇痛药物如哌替啶进行缓解。
2.阴道扩张
阴道扩张是指在分娩过程中，为了适应胎儿的头部大小而自然扩张的过程，这个过程可能会导致阴道疼痛。阴道扩张通常不需要特殊治疗，因为这是分娩过程中的正常现象。如果疼痛严重，可以使用局部麻醉药膏如利多卡因凝胶来减轻不适。
3.胎儿下降
胎儿下降是指在分娩过程中，胎儿头部逐渐下降至骨盆入口处，这个过程可能会对阴道产生压力，导致疼痛。胎儿下降后，疼痛可能会减轻或消失。如果疼痛持续或加剧，可能需要进行阴道检查以确保胎儿位置正确。
在分娩前出现阴道疼痛时，应密切监测宫缩频率和强度，并注意观察是否有其他异常症状如出血。建议及时就医进行产检和监测，以确保母婴安全。
2024-08-26 09:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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