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黄斑水肿失明后如何治疗
补充说明：黄斑水肿失明后如何治疗
2024-08-24 23:30
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严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗
提问
黄斑水肿失明后可采取激光光凝术、抗VEGF药物治疗、皮质类固醇注射等措施进行治疗。
1.激光光凝术
激光光凝术通过聚焦激光能量于黄斑区域异常血管上，破坏其功能。此方法可减少新生血管形成并稳定病情。适用于因视网膜静脉阻塞导致的黄斑水肿。对于由特定原因引起的黄斑水肿，如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等，激光光凝术可以有效控制病情进展。
2.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物包括雷珠单抗、阿柏西普等，通过抑制血管内皮生长因子来减轻黄斑水肿。VEGF是促进血管生长的关键因子，抑制其活性能减缓黄斑区血管化过程。适用于多种类型的黄斑水肿，尤其是湿性AMD。对于由于黄斑部新生血管引起的黄斑水肿，抗VEGF药物能够显著改善视力并防止进一步恶化。
3.皮质类固醇注射
皮质类固醇如曲安奈德、等可通过注射到眼内或玻璃体内发挥作用。此类药物具有强大的抗炎效果，能迅速缓解眼部炎症反应。适用于急性期的黄斑水肿，如葡萄膜炎所致者。当黄斑水肿伴有明显的眼部炎症时，皮质类固醇注射可以快速减轻症状，但需注意长期使用可能导致副作用。
黄斑水肿患者应定期复查眼科检查，以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，有助于预防疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:20
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视网膜静脉阻塞(retinalveinocclusion)是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对本病的病因、分类、并发症、预后和治疗有进一步的认识和提高，虽然目前治疗效果尚不理想。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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