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腰部脊椎疼痛怎么回事
补充说明：腰部脊椎疼痛怎么回事
2023-09-11 23:16
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰部脊椎疼痛多考虑是受凉引起的，也可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、受凉
若患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身的保暖，可能会使腰部受凉，导致腰部血液循环减慢，从而可能会出现腰部脊椎疼痛的症状。患者要注意自身的保暖，避免受凉，以免加重病情。患者也可通过热敷、按摩等方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。
2、外伤
若患者的腰部受到了撞击或擦伤，可能会导致局部软组织受损，进而可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者在受伤24小时内可进行冷敷，促进血管收缩，缓解红肿的症状。受伤24小时后可进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。若疼痛症状严重，患者也可遵医嘱外用活血止痛膏、消肿止痛酊等药物缓解疼痛。
3、腰肌劳损
若患者长期弯腰工作或者是长期久坐，可能会使腰部的肌肉处于紧张的状态，进而可能会导致腰肌劳损，患者可能会出现上述症状。患者要避免长期弯腰工作，也要避免长期久坐，可适当进行运动，如游泳、散步等，能够放松腰部的肌肉，缓解不适症状。
4、腰椎间盘突出症
若患者长期从事体力劳动或者是急性损伤，可能会使腰椎间盘发生退行性病变，此时椎间盘的纤维环破裂，髓核的水含量下降，就可能会出现腰部脊椎疼痛、下肢麻木等症状。患者要注意休息，也可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B片等药物，缓解疼痛。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般表现为腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，缓解疼痛。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-12 20:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
