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腹腔镜手术后怎样止痛最有效
补充说明：腹腔镜手术后怎样止痛最有效
2024-09-01 22:42
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
腹腔镜手术后止痛可以采取硬膜外自控镇痛、静脉镇痛泵、口服非甾体抗炎药等方法进行治疗。
1.硬膜外自控镇痛
硬膜外自控镇痛通过将阿片粉类药物如、芬太尼等注入硬膜外腔来实现。患者可通过一个小型控制器自行调整剂量。此方法利用局部麻醉技术阻断疼痛信号传导，从而达到有效的止痛效果。适用于术后持续性中度至重度疼痛的患者。适合于需要长时间控制疼痛且对其他止痛方法不敏感的患者。
2.静脉镇痛泵
静脉镇痛泵是一种通过输液系统直接向血液中输送镇痛药物的装置，常使用盐酸哌替啶、硫酸盐酸注射液等药物。该方法通过持续地向体内输入镇痛药物，维持稳定的血药浓度，以达到持续的止痛效果。适用于术后急性剧烈疼痛的患者。适用于需要快速缓解严重疼痛的情况，尤其对于无法耐受口服药物的患者。
3.口服非甾体抗炎药
口服非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生钠等，通常按医嘱定时服用。此类药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应，从而减轻疼痛。适用于轻到中度的术后疼痛。适用于术后短期疼痛管理，尤其是那些对阿片粉类药物有禁忌症或不愿接受其副作用的患者。
此外，在恢复期间，应遵循医生建议的饮食计划，避免食用可能引起胃部不适的食物，如辛辣、油腻食物，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-09-02 10:35
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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