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小儿肾血管性高血压怎么办
补充说明：小儿肾血管性高血压怎么办
2024-08-24 22:38
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
小儿肾血管性高血压可采取降压药、ACE抑制剂、ARB等治疗措施。
1.降压药
降压药包括利尿剂如氢、钙通道阻滞剂如硝苯地平等。医生会根据患儿的具体情况选择合适的药物。这些药物通过减少体内液体量、扩张血管等方式降低血压，从而缓解高血压症状。适用于确诊为小儿肾血管性高血压且没有其他严重并发症的患者。
2.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利可以用于治疗小儿肾血管性高血压，通常按医嘱口服给药。这类药物能够阻止血管紧张素转换酶的作用，进而松弛血管平滑肌，降低血压。适用于伴有肾脏功能损害或心力衰竭的小儿肾血管性高血压患者。
3.ARB
ARB类药物如缬沙坦可用于治疗小儿肾血管性高血压，一般按医嘱口服给药。ARBS能阻断血管紧张素II受体，使血管舒张，降低血压。适用于对ACE抑制剂不耐受或存在禁忌证的小儿肾血管性高血压患者。
在使用上述药物时，应密切监测患者的血压变化及任何可能的副作用，确保药物的安全有效应用。同时，建议定期复查以评估病情进展和治疗效果。
2024-08-26 09:14
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儿童高血压中65%～80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension，RVH)即为其中之一。肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压主要是指各种原因引起的肾动脉狭窄，肾血管血栓形成并发的高血压。系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率<5%，但是可根治的小儿高血压的病因之一，由于诊断方法、治疗技术、血管显微外科和肾移植的进展，本病的早期诊断和治疗后的效果有很大改观。
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