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脑干损伤如何治疗效果好
补充说明：脑干损伤如何治疗效果好
2024-08-25 00:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑干损伤的治疗措施包括神经保护剂、颅内压控制、呼吸支持等。
1.神经保护剂
神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等可辅助改善脑细胞代谢，促进受损神经功能恢复。这些药物通过增加血液供应、减少自由基损伤等方式来保护大脑。此类药物能够减轻脑组织水肿，降低炎症反应，从而达到保护神经元的目的。适用于脑干损伤后导致的神经功能障碍，特别是早期使用可能有助于预防进一步的神经损伤。
2.颅内压控制
颅内压控制可通过手术减压或药物降压实现，如甘露醇、等。这些方法旨在防止因颅内压力过高而引起的更严重的神经系统损害。颅内压控制是由于高颅压可能导致脑血流减少，进而影响脑部氧气和营养供应，加重脑损伤。对于急性脑干损伤伴有明显颅内高压的患者，及时有效的颅内压控制至关重要。
3.呼吸支持
呼吸支持包括机械通气和正压通气，必要时还需使用镇静剂如咪达唑仑、丙泊酚等。这些措施可以维持稳定的呼吸频率和深度，确保足够的氧气供应。呼吸支持是由于脑干损伤可能导致自主呼吸调节失常，需要外部帮助以保证正常呼吸。当脑干损伤严重到影响呼吸中枢时，呼吸支持是必要的生命支持手段。
脑干损伤后的康复过程通常较长且复杂，家属应给予患者充分的心理支持和生活照顾，鼓励其积极参与物理治疗和语言训练，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，以促进身体的整体健康状况。
2024-08-26 09:28
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脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤，常分为两种：原发性脑干损伤，外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后，因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。
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