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老年人低钠怎么办
补充说明：老年人低钠怎么办
2024-09-01 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低钠血症可以通过限水摄入、口服补钠盐、静脉补钠等措施进行治疗。
1.限水摄入
限制每日饮水量，如减少至500-800毫升。由于低钠血症可能导致水肿，通过控制水分摄入可以减轻症状。但需注意不要过度限制，以免引起脱水。适用于轻度低钠血症且无明显症状的患者。
2.口服补钠盐
使用生理氯化钠溶液或口服口服补液盐散(Ⅰ)来补充钠离子，按医嘱调整剂量。口服补钠盐可直接提供钠离子，纠正低钠血症。适合于轻到中度低钠血症且能自主进食的患者。对于非严重低钠血症且没有其他并发症的情况有效。
3.静脉补钠
根据医生建议给予静脉注射高渗钠溶液，如0.9%氯化钠注射液液。静脉补钠能够快速提高血液中的钠浓度，适用于紧急情况下的低钠血症。当存在严重的低钠血症、意识障碍或其他生命体征不稳定时，需要立即采取静脉补钠措施。
此外，在日常生活中，应保持均衡饮食，适量增加含钠食物的摄入，如食盐、酱油等调味品，以维持体内电解质平衡。同时，定期监测血压和电解质水平，及时发现并处理异常情况。
2024-09-02 10:40
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血钠正常值为142mmol/L(135～145mmol/L)，血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症，其体内钠的总量并不减少，有时甚至增多，但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显，因而其血浆钠浓度降低。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
