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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经淋漓可以考虑服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物来调理。由于月经淋漓可能影响身体健康,建议咨询医生或药师后使用。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮可用于紧急避孕,即在无防护性生活或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而起到快速止血的作用。服药后可能会出现恶心、呕吐等副作用,一般不需要特殊处理,但如果症状严重或持续时间较长,则需要及时就医。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可治疗子宫内膜异位症和子宫内膜腺肌病引起的月经过多。其机制是使子宫内膜蜕膜化并减少出血量。对该药物过敏者禁用。另外,患有乳腺癌、生殖器官癌瘤的患者也要禁止使用。
3.炔诺酮
炔诺酮可以用于调整月经周期,对于月经不调的情况有较好的效果。此药物属于人工合成的孕激素类药物,能够促使子宫内膜生长,从而达到止血的目的。服用本品期间不宜同时服用螺内酯、氨苯蝶啶、阿托品等抗胆碱能药物以及含铝、镁、钙的抗酸药和含锌制剂。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于治疗功能性子宫出血。该药物具有明显的雌激素样作用,能使子宫内膜增生,有利于止血。对本品过敏者禁用。另外,患有肝脏疾病、肾上腺功能减退症的患者要慎用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮适用于子宫内膜增殖过盛所致的异常子宫出血。其为孕激素类药物,能对抗雌激素,使子宫内膜发生分泌期变化,从而起到止血的效果。妊娠期及哺乳期妇女应禁用。此外,对该药物过敏者也需禁用。
针对月经淋漓的症状,建议患者可以在医生指导下口服复方左炔诺孕酮片进行调理,也可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片来改善病情。

2024-02-18 02:04

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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