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腹胀小便少怎么回事
补充说明：腹胀小便少怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹胀小便少可能是尿潴留、慢性肾衰竭、急性肾损伤、肝硬化、腹膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能排出的情况，此时由于排尿困难导致尿量减少。这可能是由于前列腺增生、神经源性膀胱等引起的。对于轻度至中度的尿潴留患者，可尝试使用导尿管进行间歇性膀胱扩张术来缓解症状。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，从而引起尿量减少和液体潴留。这可能由长期糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起。维持性透析是常见的治疗方式，通过将血液引出体外并通过人工肾清除废物和多余的水分。
3.急性肾损伤
急性肾损伤时，肾脏突然失去正常工作能力，无法有效地过滤血液中的废物和多余水分，进而导致尿量减少。常见原因包括药物毒性、缺血性损伤等。急性肾损伤通常需要紧急处理，如停用致病药物并给予补液以恢复肾脏血流灌注。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，影响胆汁分泌和排泄，造成胆汁淤积，进而影响脂肪类食物的消化吸收，出现腹胀、食欲不振等症状。此外，肝硬化晚期常伴随门脉高压症，使胃肠道血管发生病变，进一步加重了这些不适感。针对肝硬化的治疗需综合考虑多种因素，例如戒酒、抗病毒治疗等。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行保肝治疗。
5.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹腔炎症，炎症刺激可导致腹部肌肉紧张和疼痛，同时会影响胃肠蠕动，进而出现腹胀的现象。其病因包括创伤、手术后并发症以及溃疡穿孔等。腹膜炎的治疗通常需要静脉注射抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，必要时还需行外科手术引流。
建议定期监测血压、血糖水平，以便早期发现并控制可能导致尿潴留和腹胀的相关基础疾病。适当的运动如散步可以促进血液循环和新陈代谢，但应避免剧烈运动以免加剧腹胀和尿潴留的症状。
2024-11-28 13:38
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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