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尺神经损伤为什么出现爪形手？
补充说明：尺神经损伤为什么出现爪形手？
a******W 2024-01-24 12:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尺神经损伤后，由于尺神经压迫、外伤、肘关节结核导致的粘连或神经瘤压迫，可能会出现爪形手。若症状持续未改善，应尽快就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.尺神经压迫
当尺神经受到压迫时，会导致其传导功能障碍，进而影响到手部的感觉和运动功能，从而引起爪形手。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6、甲钴胺等。
2.外伤
外伤可能导致尺神经受损，使神经传递冲动的功能发生障碍，继而引发爪形手的症状。对于尺神经外伤的患者，可以考虑通过针灸的方式刺激患处周围穴位来辅助恢复神经功能。
3.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，在炎症因子的作用下，可能会对周围的组织结构造成一定的破坏，包括尺神经。此时由于神经水肿、变性甚至断裂，所以会出现爪形手的现象。针对肘关节结核的治疗通常需要医生开具抗结核药物，例如异烟肼、利福平等，以控制病情发展。
4.肘关节结核导致的粘连
肘关节结核导致的粘连是指在炎症过程中产生的纤维素样渗出物机化后形成的瘢痕组织，这些瘢痕组织可能附着在尺神经上并对其产生压迫作用，进而引发爪形手的表现。对于由肘关节结核导致的粘连所引起的尺神经受压，手术松解是主要的治疗方法。通过手术可以直接解除神经压迫，恢复正常功能。
5.神经瘤压迫
神经瘤压迫是指局部异常增生的神经组织对尺神经产生挤压和压迫，导致神经传导功能受限，进而诱发爪形手的情况发生。若确诊为神经瘤压迫所致的尺神经损伤，建议及时就医，遵照医生的意见进行针对性处理，如神经瘤切除术。
日常生活中应避免剧烈运动，以免加重尺神经损伤的程度，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体机能的修复。
2024-05-12 06:14
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在腕部，尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接外伤或骨折脱臼合并损伤。严重肘外翻畸形及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称肘管综合征或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起瘫痪。颈肋或前斜角肌综合征时，以尺神经受损为最多。
