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阑尾炎很痛吗
补充说明：阑尾炎很痛吗
2024-05-06 18:34
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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
阑尾炎通常会引起剧烈腹痛，尤其是在急性发作时。
阑尾位于右髂窝内，当其发生炎症时，会刺激腹膜，导致腹部出现阵发性绞痛，当炎症加重时，疼痛会逐渐加剧，并向腰部放射。若未及时治疗，炎症可能会进一步发展，形成化脓、坏疽甚至穿孔，此时疼痛会更加剧烈，伴有恶心、呕吐等症状。因此，阑尾炎是一种较为严重的疾病，需要及时诊断和治疗。
如果患者处于慢性阑尾炎阶段，由于病程较长，炎症反应较轻，可能不会产生明显的腹痛症状或仅有轻微不适。
在诊断阑尾炎时，应考虑使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等，但需遵医嘱使用。对于确诊为阑尾炎的患者，在医生评估后可选择手术切除病变的阑尾，以防止并发症的发生。
2024-05-06 19:19
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
