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老人贫血是什么原因造成的
补充说明：老人贫血是什么原因造成的
a******W 2025-01-23 09:25
贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞数量下降，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，这些物质参与红细胞的生长发育过程。这使得红细胞无法正常分裂成熟，从而出现大体积的不成熟红细胞，形成巨幼样变。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症，其特征为全血细胞减少、炎症感染和出血倾向。骨髓造血干细胞受到抑制，不能产生足够的血细胞，导致贫血的发生。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再生障碍性贫血。患者需要在医生指导下用药。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，主要影响造血干细胞和祖细胞，使其失去分化成各种血细胞的能力，进而导致贫血。骨髓内原始细胞增多，但无白血病细胞浸润。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等药物可用于改善骨髓增生异常综合征患者的病情。患者需遵照医师处方进行服药。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，提前破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。遗传缺陷、感染、自身免疫紊乱等原因都可能导致红细胞膜损伤、酶缺乏等问题，使红细胞易于被破坏。糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等具有抗炎作用，能减轻溶血反应，适用于溶血性贫血的治疗。患者应遵医嘱使用。
建议定期监测血常规以评估贫血状况，同时注意营养均衡，适量食用红枣、菠菜等富含铁、叶酸的食物。必要时，可在医生指导下进行铁代谢检查、叶酸水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。
2025-01-23 09:25
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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