发病时间：不清楚
哮喘为什么会有哮鸣音
补充说明：哮喘为什么会有哮鸣音
a******W 2023-09-26 23:19
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮喘存在哮鸣音主要是由于支气管平滑肌痉挛、气道分泌物增多、气道壁水肿、气道狭窄、气道积液等病理变化导致的。这些因素共同作用使得空气流动受阻，在呼气时产生高调的哮鸣音。患者需要在医生指导下使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗，如沙丁胺醇和布。
1.支气管平滑肌痉挛
支气管平滑肌发生痉挛时会导致气流受限，当空气进出受阻时就会产生哮鸣音。支气管舒张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管平滑肌痉挛，减轻哮鸣音。
2.气道分泌物增多
气道分泌物增多导致痰液粘稠，难以排出，进而引起气道阻力增加和哮鸣音。这是由于炎症刺激气道黏膜细胞过度分泌黏液所致。祛痰药物如氨溴索可促进气道分泌物的排出，减少痰液积聚，从而降低哮鸣音。
3.气道壁水肿
气道壁水肿使气道直径缩小，影响气体交换，导致呼吸困难并产生哮鸣音。抗组胺药如西替利嗪可用于抑制肥大细胞释放组胺，减轻气道壁水肿，缓解哮鸣音。
4.气道狭窄
气道狭窄是多种因素共同作用的结果，包括过敏反应、感染等，这些因素可能导致气道收缩，进而引发哮鸣音。吸入性糖皮质激素如布通过减少气道炎症来缓解气道狭窄，改善哮鸣音。
5.气道积液
气道积液是指液体在呼吸道内积聚，导致气道通路受压变窄，出现哮鸣音的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素进行治疗，其具有抗菌消炎的作用，能够有效控制感染，缓解哮鸣音的症状。
建议定期监测肺功能，以评估病情变化；同时注意避免接触已知诱发哮喘发作的因素，如烟雾、花粉等。
2024-04-17 14:50
举报相关问题
向医生提问
哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
