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颅内压增高的脉搏是什么
补充说明：颅内压增高的脉搏是什么
2024-07-23 18:00
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
颅内压增高时，脉搏可能会出现缓慢、不规则或节律改变。
当颅内压力超过正常范围时，大脑受到压迫，可能导致脑血管收缩，进而影响心脏泵血功能。此时，心率可能减慢以适应这种情况。除了脉搏变化外，颅内压增高还可能伴随头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。这些症状可能是由于脑组织受压引起的。
为了确定是否存在颅内压增高，医生通常会建议进行头颅CT扫描或MRI成像，以及测量患者的血压、血糖等生命体征。针对颅内压增高的治疗取决于其原因。如果是由于颅内肿瘤导致的，则需要手术切除肿瘤；如果是由于感染引起的，则需使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松钠来控制感染。
如果患者发现自己的脉搏异常，尤其是伴有其他神经系统症状时，应立即就医并告知医生这一情况，以便及时诊断和处理。日常生活中要保持规律作息，避免过度劳累，有助于预防颅内压增高。
2024-07-23 18:14
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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