首页> 五官科> 眼科> 对光反射迟钝> 瞳孔对光反射迟钝见于什么病人

精选回答(1)

贾秀华 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:白内障、斜弱视、青少年近视防控及眼底病的诊疗。

提问

瞳孔对光反射迟钝见于脑出血、脑梗死、脑膜炎、动眼神经麻痹、青光眼等病人。

1、脑出血

脑出血可能是由于小动脉硬化、脑动静脉畸形等原因导致,由于血液对脑组织造成压迫,患者会出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴随头晕、头痛、肢体无力等症状。患者可以在医生的指导下服用、甘露醇等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

2、脑梗死

脑梗死可能是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因导致,由于脑组织缺血缺氧,患者会出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴随肢体麻木、头晕、头痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

3、脑膜炎

脑膜炎可能是由于细菌、病毒等原因导致,由于炎症刺激,患者会出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴随发热、头痛、恶心、呕吐等症状。如果是细菌感染,患者可以在医生的指导下服用头孢曲松、头孢噻肟等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

4、动眼神经麻痹

动眼神经麻痹可能是由于糖尿病、脑炎等原因导致,由于炎症刺激,患者会出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴随上睑下垂、眼球向外下斜视等症状。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

5、青光眼

青光眼可能是由于遗传、近视等原因导致,由于眼压升高,患者会出现瞳孔对光反射迟钝的情况,还会伴随眼胀、头痛、视力下降等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸卡替洛尔、硝酸毛果芸香碱等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

建议患者及时到医院进行检查,明确病因后进行对症治疗。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,可以吃富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等,避免吃油脂含量偏高的食物,比如炸鸡、肥肉等。另外,还要注意平时的作息时间,保证充足的睡眠时间,避免长时间地熬夜。

2023-08-28 20:10

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对光反射迟钝

对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。   瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

  • 症状起因:对光反射的传入纤维走行于视神经、视束,在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘,止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Wetphal,EW核),或称自主神经副核。因此,一侧眼受刺激时,另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发,沿动眼神经到睫状神经节,最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。

  • 可能疾病:色素性青光眼  镇静、安定、催眠药中毒  视网膜中央动脉阻塞  视盘炎  韦尼克脑病  

  • 常见检查: 眼底镜检查法  

  • 就诊科室:眼科、神经

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