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内分泌性高血压最常见的原因
补充说明：内分泌性高血压最常见的原因
a******W 2023-09-26 23:48
内分泌性高血压 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症 甲状腺功能亢进症 肾上腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内分泌性高血压最常见的原因这种说法不准确，内分泌性高血压一般是由于嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质增生症、库欣综合征等原因引起的。
1、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。这类患者血压一般会在突然血压升高的同时，伴有头痛、心律失常、心悸、多汗等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等药物进行治疗。
2、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致的，会导致水钠潴留，引起血压升高，同时还会伴有低血钾、肌无力等症状。患者可在医生的指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的，会导致交感神经兴奋性增高以及新陈代谢加速，患者会出现心悸、手抖、烦躁等症状。患者可在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
4、肾上腺皮质增生症
肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起的疾病，会导致水钠潴留，引起血压升高，同时还会伴有满月脸、水牛背等症状。患者可在医生的指导下使用醋酸氢化可的松片、醋酸片等药物进行治疗。
5、库欣综合征
库欣综合征是因为糖皮质激素分泌过多引起的，会导致蛋白质、脂肪、糖类代谢紊乱，引起血压升高，同时还会伴有向心性肥胖、紫纹、多毛等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸赛庚啶片、盐酸多塞平片等药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-26 23:48
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
