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门静脉高压症可以用甘露醇吗
补充说明：门静脉高压症可以用甘露醇吗
2024-06-12 17:05
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
甘露醇一般不用于治疗门静脉高压症，但可以作为其治疗方法的一部分。在使用前应咨询医生，并注意可能发生的不良反应。
门静脉高压症是由于多种原因导致门脉系统压力增高的一组临床综合征，主要表现为脾大、腹水和食管胃底静脉曲张等。而甘露醇是一种高渗性脱水剂，主要用于治疗脑水肿、颅内压升高及青光眼等疾病引起的症状。虽然甘露醇具有降低血容量的作用，在某些情况下可能会暂时缓解因肝硬化或肿瘤压迫所致的门静脉高压，但它并不是针对该疾病的常规药物选择。
对于确诊为门静脉高压症的患者，通常采用非手术方法如β受体阻滞剂、利尿剂以及抗病毒治疗进行管理。当这些措施无法有效控制病情时，则需考虑介入或外科手术干预来减轻门静脉压力。
总之，甘露醇并非门静脉高压症的主要治疗药物，但在特定条件下可能被用于辅助治疗。任何涉及此类药物使用的决定都应在专业医师指导下做出，以确保安全有效地处理患者的状况。
2024-06-12 18:58
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正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
