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胆道肿瘤有哪些
补充说明：胆道肿瘤有哪些
2024-06-17 15:40
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆道肿瘤主要包括肝外胆管癌、肝内胆管癌和胆囊癌。确诊后应尽快进行手术治疗，必要时可配合放疗或化疗。
1.肝外胆管癌
肝外胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下端之间的恶性肿瘤，由于其位置靠近肝脏，因此容易与肝癌混淆。患者可能会出现黄疸、上腹部疼痛等症状。对于早期诊断的肝外胆管癌，根治性切除是主要治疗方法；而对于晚期病例，则可能需要姑息性手术或其他支持性治疗。
2.肝内胆管癌
肝内胆管癌起源于肝左叶或右叶胆管系统的小分支，通常在疾病进展到一定程度才会被发现。该病的症状包括持续性上腹痛、体重下降等非特异性表现。针对肝内胆管癌，目前尚无标准的一线药物治疗方案，但分子靶向药物如索拉菲尼、仑伐替尼等可用于改善预后。
3.胆囊癌
胆囊癌是一种罕见但高度恶性的消化系统肿瘤，常伴有胆结石、慢性炎症等因素。典型症状为右上腹不适、恶心呕吐以及消瘦乏力等。对于无法通过手术完全切除的胆囊癌，放射治疗可以缓解局部压迫症状，并延长生存期。
以上三种类型的胆道肿瘤都需要定期复查以监测病情变化，建议患者每三个月进行一次超声检查，以便及时发现并处理任何异常情况。此外，在日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免高脂肪食物，减少酒精摄入，以降低患胆道肿瘤的风险。
2024-06-17 18:29
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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