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小儿脊髓性肌萎缩治疗方法是什么样的
补充说明：小儿脊髓性肌萎缩治疗方法是什么样的
2024-09-02 00:06
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿脊髓性肌萎缩可以采取基因治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。
1.基因治疗
基因治疗可能包括使用腺相关病毒载体将正常基因导入患儿体内，如利用AAV9-SMNT基因疗法。通过替换突变的SMN1基因，恢复其功能以改善症状。此方法旨在纠正遗传缺陷，从而阻止疾病进展。适用于确诊为脊髓性肌萎缩症且存在可靶向的致病基因的患者。
2.药物治疗
药物治疗可能涉及使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，如利鲁唑，来减缓病情发展。这些药物可以增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱水平，改善肌肉收缩力。但无法治愈疾病，只能缓解症状。适用于轻度至中度脊髓性肌萎缩症，以减轻运动障碍和提高生活质量。
3.物理治疗
物理治疗可能包括使用支具、轮椅等辅助设备，以及针对肌肉力量和平衡的训练。物理治疗旨在增强肌肉力量、改善姿势和活动能力，延缓病情进展。它不直接治疗疾病，但有助于维持患者的日常功能。适用于所有类型的脊髓性肌萎缩症，尤其是那些仍能行走但需要支持的患者。
对于脊髓性肌萎缩症患儿，家长应定期带孩子到医院复查，监测病情变化，同时注意保持良好的营养状态，避免感染和其他可能导致呼吸困难的因素。
2024-09-02 11:00
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脊髓性肌萎缩(spinalmuscularatrophy，SMA)即进行性脊髓性肌萎缩症(progressive spinal muscular atrophy)、脊肌萎缩症，是一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。属常染色体隐性遗传病，临床并不少见。根据发病年龄和肌无力严重程度临床分为SMA-Ⅰ型、SMA-Ⅱ型、SMA-Ⅲ型三型，即婴儿型、少年型及中间型。共同特点是脊髓前角细胞变性，临床表现为进行性、对称性，肢体近端为主的广泛性弛缓性麻痹与肌萎缩。智力发育及感觉均正常。各型区别是根据起病年龄，病情进展速度，肌无力程度及存活时间长短而定。至今SMA尚无特异的有效治疗，主要治疗措施为预防或治疗各种严重肌无力产生的并发症，如肺炎、营养不良、骨骼畸形、行动障碍和精神社会性问题等。以下重点叙述婴儿型脊髓性肌萎缩。
多发人群：儿童
临床检查：血清肌酸激酶同工酶 肌电图 DMD和BMD产前基因检测
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
盐酸托哌酮胶囊
用于治疗1.闭塞性血管病：如脑动脉硬化、动脉硬化、血管内膜炎等。2.中风后遗症、脑性麻痹症、痉挛性脊髓麻痹症、肌萎缩性侧硬化症、及各类神经末梢疾患等。3.中枢性肌肉痉挛引起的疼痛。4.各类脑血管疾病引起的头痛、眩晕、面部潮红、肢体麻木、记忆力减退及耳聋等。
