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牙痛耳痛三叉神经痛
补充说明：牙痛耳痛三叉神经痛
a******W 2023-10-19 10:51
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医生回答(1)
裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牙痛、耳痛、三叉神经痛，可能是由于龋齿、智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征等原因导致。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后，在医生指导下进行针对性治疗。
1、龋齿：如果牙齿存在龋坏，可能会导致牙神经暴露，从而引起牙神经疼痛，若龋坏部位靠近耳朵，则可出现耳部放射性疼痛的情况。此时可在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，并且需要及时对龋齿部位进行修补；
2、智齿冠周炎：智齿萌出不全时，可能会导致周围组织发炎，炎症刺激周围的神经时，可引起疼痛的症状。如果智齿萌出的位置偏向一侧，则可能会牵扯到同侧的耳朵以及面部神经，从而出现耳部疼痛的现象。此时可在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗，并且还需要将智齿拔除；
3、颞下颌关节紊乱综合征：如果长期咀嚼过硬的食物或张口过大，则可能会诱发颞下颌关节紊乱综合征，此时会导致颞下颌关节功能障碍，从而引起疼痛的症状。如果颞下颌关节紊乱综合征发作时，压迫到同侧的神经，则可能会引起耳部疼痛的现象。此时可在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，并且还需要注意避免吃坚硬的食物；
4、其他原因：如外伤、肿瘤等疾病也可能会导致上述情况的发生。若因外伤导致，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。若因肿瘤导致，则需通过手术切除的方式进行治疗。
2023-10-19 10:51
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
龋齿宁含片
苗医：蒙岗比，勒嘎里品，木嘎果面。中医：清热解毒，消肿止痛。用于龋齿痛及牙周炎，牙龈炎。
人工牛黄甲硝唑胶囊
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
