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胆固醇结晶是什么意思
补充说明：胆固醇结晶是什么意思
2024-06-17 15:40
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
胆固醇结晶是胆固醇在胆汁中析出形成的固体颗粒。
当血液中的胆固醇水平过高时，会促使胆汁中的胆固醇饱和度增加。此时，多余的胆固醇会逐渐沉积形成微小的晶体，这些晶体可能进一步聚集形成较大的结石。胆固醇结晶通常不会引起明显的临床症状，但若它们继续发展为胆囊结石，则可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。长期存在胆固醇结晶还可能导致胆管阻塞，引发黄疸等严重后果。
对于怀疑胆固醇结晶的患者，医生可能会建议进行超声检查，尤其是经腹部超声检查，以评估胆囊内是否存在异常结构。此外，磁共振成像(MRI)也可能被用来观察胆道系统的情况。针对胆固醇结晶，主要的治疗方法是通过药物来降低血液中的胆固醇水平，如他汀类药物。同时，保持健康的饮食习惯和适量运动也是预防胆固醇结晶的重要措施。
建议定期监测血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，并遵循医嘱调整生活方式和药物治疗。
2024-06-17 18:29
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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