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颈椎骨刺压迫神经怎么治疗
补充说明：颈椎骨刺压迫神经怎么治疗
a******W 2024-11-04 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎骨刺压迫神经可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对轻微的颈部不适及由骨刺引起的局部轻微肿胀、疼痛等情况时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松片能降低肌肉张力，缓解痉挛状态。 对于存在肌肉紧张但无明显神经受压症状者可考虑使用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有较强的抗炎作用，能够迅速减轻神经根周围组织的水肿和炎症。曲安奈德等是常用的长效类固醇药物。 重度疼痛且伴有严重神经根受压时，可在专业医生指导下使用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部，减小椎间隙压力，缓解神经压迫。常用方法包括斜坡托牵法和坐位头颈屈伸旋转法。 适用于缓解由于骨刺引起的颈部疼痛和活动受限的情况。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位，移除突出的间盘组织或修复受损结构以解除神经压迫。 严重神经功能障碍或保守治疗无效时，可作为首选方案。
在治疗颈椎骨刺压迫神经的过程中，患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。同时注意休息，适当运动，有助于改善血液循环，促进病情恢复。
2024-11-04 14:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
