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肠道血管畸形怎么办
补充说明：肠道血管畸形怎么办
2024-07-08 12:50
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肠道血管畸形可采取内镜下血管成形术、经皮血管成形术、介入栓塞等治疗措施。
1.内镜下血管成形术
内镜下血管成形术通过胃镜、结肠镜等设备直接观察并处理病变部位。例如，在结肠镜检查中发现出血点后，医生会使用高频电凝器或氩气刀止血。此方法利用内窥镜技术直观地定位和处理血管畸形，可以减少手术风险和恢复时间。适用于诊断明确且位于可到达的消化道内的小血管畸形。
2.经皮血管成形术
经皮血管成形术通常采用放射线引导下的器械，如球囊导管，扩张狭窄的血管。例如，对于肝动脉的血管畸形，可通过经皮穿刺将球囊导管送至目标位置进行扩张。该技术通过机械性扩张来改善血管通畅度，从而缓解症状。主要针对无法通过内镜或其他途径直接处理的深部血管畸形。适用于某些难以通过其他手段治疗的深部血管畸形，如腹主动脉瘤。
3.介入栓塞
介入栓塞是通过股动脉插管进入体内，然后将特殊的材料（如弹簧圈）放置到异常血管处以阻断血液流动。例如，对于肠道静脉曲张破裂出血，可以通过介入技术将弹簧圈置入曲张静脉内。该方法通过堵塞异常血管来控制出血，防止进一步的并发症。主要用于急性出血时迅速控制病情。适用于急性大出血或需要紧急止血的情况，如肠道静脉曲张破裂出血。
患者在接受上述治疗前应进行全面评估，包括影像学检查和生命体征监测，确保无禁忌症后再行治疗。同时，术后需密切观察有无并发症发生，如感染或再出血，并按医嘱进行定期随访复查。
2024-07-08 16:14
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肠道血管畸形(vascularmalformation of intestine)包括动静脉畸形、血管扩张、血管瘤、血管发育不良等，是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一，常是血管本身异常，也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。
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