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腹腔镜阑尾炎术后出血怎么回事
补充说明：腹腔镜阑尾炎术后出血怎么回事
2024-08-24 22:54
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
腹腔镜阑尾炎术后出血可能是由手术损伤、血管痉挛、血小板减少等引起的。
1.手术损伤
腹腔镜阑尾炎手术过程中，由于器械的切割或牵拉，可能导致局部血管破裂出血。对于这种情况，通常需要暂停手术并使用电凝或缝合技术止血。若出血量大或持续不止，可能需要转为开放手术。
2.血管痉挛
在腹腔镜阑尾炎术后，由于疼痛、紧张等因素可能导致肠道平滑肌收缩，压迫血管引起痉挛性出血。针对这种情况，可以使用解痉药物如阿托品来缓解平滑肌收缩，并配合镇痛药物如来减轻疼痛。
3.血小板减少
血小板减少可能导致血液凝固功能下降，在腹腔镜阑尾炎术后容易出现出血的情况。治疗血小板减少的方法包括输注血小板悬液、使用促凝药物如氨甲环酸等。同时需监测患者的生命体征和出血情况。
术后应密切观察伤口是否有异常渗出物，并注意是否有头晕、乏力等贫血症状。建议进行血常规检查以评估血小板计数和凝血功能。
2024-08-26 09:16
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