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脑脊液铜异常如何治
补充说明：脑脊液铜异常如何治
2024-08-25 00:19
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液铜异常的治疗措施包括口服螯合剂、静脉注射螯合剂、血浆置换等。
1.口服螯合剂
口服螯合剂如青霉胺、二巯基丙醇等，通过减少体内铜离子浓度来缓解症状。这些药物需要长期服用。这些药物可以与体内的铜离子形成稳定的复合物，从而降低血液中的铜离子水平，减轻神经系统损伤。适用于轻度至中度的脑脊液铜异常增多症患者，能够有效控制病情进展。
2.静脉注射螯合剂
对于严重病例，可能需要静脉注射螯合剂，如依地酸钙钠，以迅速降低血液中的铜离子浓度。此类药物能快速与血液中的铜离子结合，然后排出体外，从而降低铜离子的毒性。适用于急性期或重度脑脊液铜异常增多症患者，可迅速缓解症状并防止进一步神经损伤。
3.血浆置换
当患者的症状较为严重时，可能需要进行血浆置换，将含有过多铜离子的血浆分离出来，再输入新鲜血浆。此方法通过去除血液中的铜离子，降低其对身体的影响，达到治疗目的。适用于严重的脑脊液铜异常增多症患者，尤其是伴有神经系统功能障碍者，可迅速改善症状。
在治疗过程中，应定期监测血液和脑脊液中的铜离子水平，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，建议患者保持均衡饮食，避免摄入含铜量高的食物，如肝脏、贝类等，以辅助控制铜离子的吸收和代谢。
2024-08-26 09:28
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成人体内铜总量为100mg左右，主要分布于肝、肾、脑组织中。
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