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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

成人still病可能由感染性血小板减少性紫癜、巨球蛋白血症、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和治疗。
1.感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜是由特定感染导致的免疫反应异常所引起,这些感染包括细菌、病毒或其他微生物。当机体对这些病原体产生过度的免疫应答时,可能会出现血小板破坏和减少的情况。感染性血小板减少性紫癜患者需要及时就医并接受抗感染治疗,例如遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素类药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液肿瘤,由于浆细胞恶性增殖而产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,进而抑制正常血小板功能,导致出血倾向。针对巨球蛋白血症的治疗通常需由医生制定个性化方案,可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法。
3.淋巴瘤
淋巴瘤是淋巴组织恶变形成的癌症,可引起淋巴结肿大、脾脏肿大等症状,还可能导致血小板计数下降。这是由于癌细胞侵犯骨髓,导致造血功能受损所致。对于淋巴瘤患者的治疗主要是通过化疗来控制病情发展,如环磷酰胺、等药物可以杀死癌细胞,提高血小板水平。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,其特征为造血干细胞分化障碍,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等。该疾病的发病机制复杂,涉及多种基因突变,这些突变影响了造血干细胞的自我更新和分化过程。骨髓增生异常综合征的治疗主要包括促进造血、改善贫血以及预防并发症。常用药物有阿扎胞苷、地拉罗司等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫系统的异常活动导致身体各器官受损。这会导致血液中的炎症因子增多,从而影响到血小板的功能,使其寿命缩短,更容易被破坏。系统性红斑狼疮的治疗通常采用激素和免疫抑制剂联合应用的方法,如口服和静脉注射环磷酰胺。目标是控制症状,防止器官损伤。
建议定期监测血小板计数和其他实验室指标,以评估病情变化。必要时,还可进行骨髓活检、血清学检查等进一步确定诊断。

2024-04-16 02:44

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成人still病 (亚败血症,变应性亚败血症)

成人still病是一组病因不明的弛张热、一过性多形性皮疹,关节炎或关节痛为主要临床表现,伴有肝、脾及淋巴结肿大,周围血白细胞增高的一种临床综合征,称为成人Still病。既往命名为亚败血症、变应性亚败血症。本病多见于年轻人,18—25岁,男女罹患率基本相等。

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