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妊娠合并尿石症是否可以顺产呢
补充说明：妊娠合并尿石症是否可以顺产呢
2024-05-22 13:59
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并尿石症不建议顺产。
顺产过程中，孕妇处于站立位或走动状态，容易诱发输尿管痉挛，加剧肾绞痛，不利于胎儿健康。此外，疼痛还可能导致子宫收缩异常，增加难产的风险。因此，为确保母婴安全，应考虑剖宫产等其他分娩方式。
若患者在怀孕期间出现尿路感染、尿频、尿急、尿痛等症状时，需高度警惕是否存在尿石症。此时需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类药物或青霉素类药物。
孕期及产后，应注意多饮水以促进排尿，预防尿石形成，并避免高钙食物摄入过多以防结石增大。产妇还要注意保持外阴清洁干燥，以免引起泌尿系统感染。
2024-05-22 16:05
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泌尿系统结石病不论结石位于肾盏、肾盂、输尿管或膀胱，它对妊娠的影响均在于是否并存尿路感染及有无肾实质损害。妊娠合并泌尿系统结石很少见，发病率为0.03%～0.35%。一般认为妊娠期结石病发病率并不高于非妊娠妇女。妊娠期有继发性甲状旁腺功能亢进现象，但不致促成泌尿道结石。因孕期尿内的胶体保护作用加强(黏蛋白排出增加)，致使尿内的晶体物质仍能维持在过饱和状态而不沉积析出。正常孕妇的血钙及血磷均在正常值范围低值，都证明妊娠期对结石的形成无促进作用。妊娠并发结石病时，就结石本身而言，对妊娠及胎儿无明显不良影响，可继续妊娠，待分娩后再做进一步检查和处理;若症状严重，结石并发感染、脓肾，造成肾实质损害时，则应终止妊娠，甚至切除肾脏。
