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呼吸性酸中毒可以引起高血压吗
补充说明：呼吸性酸中毒可以引起高血压吗
2024-05-13 18:47
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
呼吸性酸中毒可能会引起高血压。
呼吸性酸中毒时，由于体内CO2潴留导致碳酸氢根离子浓度增高，血液pH值下降。高碳酸血症会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周小动脉，增加心脏后负荷，长期作用下可能导致血压升高。
存在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等严重通气障碍或换气功能受限的患者，在发生急性加重时易出现上述情况。这些患者的肺部组织结构异常或炎症反应加剧，影响气体交换效率，进一步加重了CO2潴留的程度。
在临床上，对于存在呼吸性酸中毒合并高血压的患者，需要密切监测电解质水平，避免使用可能加重代谢紊乱的药物，并建议戒烟以减少吸烟相关的并发症风险。
2024-08-13 22:31
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呼吸性酸中毒可能会引起高血压。
呼吸性酸中毒时，由于体内CO2潴留导致碳酸氢根离子浓度增高，血液pH值下降。高碳酸血症会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周小动脉，增加心脏后负荷，长期作用下可能导致血压升高。
存在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等严重通气障碍或换气功能受限的患者，在发生急性加重时易出现上述情况。这些患者的肺部组织结构异常或炎症反应加剧，影响气体交换效率，进一步加重了CO2潴留的程度。
在临床上，对于存在呼吸性酸中毒合并高血压的患者，需要密切监测电解质水平，避免使用可能加重代谢紊乱的药物，并建议戒烟以减少吸烟相关的并发症风险。
2024-05-13 19:08
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
