发病时间：不清楚
患强直性脊柱炎卧床时腰部疼痛不能入睡
补充说明：患强直性脊柱炎卧床时腰部疼痛不能入睡
2023-08-28 22:23
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精选回答(1)
储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
患强直性脊柱炎卧床时腰部疼痛不能入睡，可能是床垫过硬、腰部着凉、腰部肌肉痉挛、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因所造成的，患者需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、床垫过硬
如果患者所卧的床垫过硬，可能会影响到身体的正常血液循环，也会出现腰部疼痛的症状，甚至会影响到正常的睡眠。此时患者可以通过更换床垫的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行处理。
2、腰部着凉
如果患者不注意腰部的保暖，导致腰部受到凉气的入侵，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现隐隐作痛的症状，甚至还会伴有腰部发凉的现象。建议患者多卧床休息，也可以通过热敷腰部的方式进行改善。
3、腰部肌肉痉挛
强直性脊柱炎会使腰部的肌肉发生痉挛，从而出现局部僵硬、疼痛等症状，甚至还会伴有腰部活动受限的情况。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩腰部的方式进行处理。
4、腰椎间盘突出症
强直性脊柱炎患者的腰椎间盘可能会发生退行性病变，使局部的纤维环破裂，髓核突出，从而压迫到局部的神经，也会出现腰部疼痛、下肢放射痛等症状。患者可以遵医嘱配合使用美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过全椎板切除手术、半椎板切除手术等方式进行改善。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者的骶髂关节会出现炎症反应，导致局部出现疼痛症状，在夜间睡眠时可能会压迫到关节部位，从而导致疼痛症状加重。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。平时患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激饮食，适当运动，增强自身免疫力。
2023-08-29 20:35
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
